肠球菌与败血症不得不说的故事!

肠球菌是一种细菌,是人类和动物肠道正常菌群的一部分,是院内感染的重要病原菌,不仅可引起尿路感染、皮肤软组织感染,还可引起危及生命的腹腔感染、心骨膜炎、脑膜炎和败血症,由于其耐药性,所致感染治疗比较困难。败血症则是指各种致病菌侵入血液循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。所以当肠球菌入侵血液循环后就有可能导致败血症。

李生洁 2021-02-26 15:49:42

肠球菌是一种细菌,是人类和动物肠道正常菌群的一部分,是院内感染的重要病原菌,不仅可引起尿路感染、皮肤软组织感染,还可引起危及生命的腹腔感染、心骨膜炎、脑膜炎和败血症,由于其耐药性,所致感染治疗比较困难。败血症则是指各种致病菌侵入血液循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。所以当肠球菌入侵血液循环后就有可能导致败血症。

 


因为肠球菌常存在于肠道,所以泌尿生殖道是常见的入侵途径。那什么样的情况下容易发生该病?

 

1.免疫力低下是肠球菌败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后,一般细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭,并不引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者,容易诱发败血症。

 


2.肾上腺皮质激素等免疫抑制剂和广谱抗生素、放射治疗、细胞毒类药物的应用,以及各种大手术的开展等都是败血症的重要诱因。

 

3.气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用。静脉导管的留置、动脉内导管,导尿管留置;烧伤创面。各种插管检查,如内镜检查、插管造影或内引流管的安置等都可破坏局部屏障防御功能,有利于病原菌的入侵。

 


4.严重的原发疾病,如肝硬化、结缔组织病、糖尿病、尿毒症、慢性肺部疾病等也是败血症的诱因。如患者同时存在二种或二种以上诱因时,发生败血症的危险性将明显增加。

 

在上述各种诱因中静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症,在院内感染败血症中占重要地位,静脉导管留置72小时以上者局部可发生静脉炎,由此可诱发败血症;静脉导管留置和辅助呼吸器的应用亦是不动杆菌属、沙雷菌属等革兰阴性败血症的常见诱因之一;留置导尿管则常是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌败血症的诱因。长期肾上腺皮质激素和广谱抗菌药物的应用是诱发真菌败血症的重要因素。

 


一旦出现肠球菌败血病,一定要立即去医院积极就诊,配合使用抗生素,治愈率还是比较高的。

文章来源 : 李生洁

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