女宝乳房提前发育,是性早熟吗,怎么判断

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。有些女宝婴儿期即出现乳房增大的情况,有些六七岁出现的,是否都是性早熟呢?怎么判断?

周俊武 2021-02-26 16:54:17

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。有些女宝婴儿期即出现乳房增大的情况,有些六七岁出现的,是否都是性早熟呢?怎么判断?


我们将性早熟分为三类,既真性性早熟、假性性早熟和部分性别性别早熟。


1、真性性早熟  也称中枢性性早熟(CPP),它必须具有下丘脑—垂体—性腺轴(HPGA)的发动、成熟呈进行性直至具有生育力。临床上除表现与性别相一致的第二性征外,同时有生长加速、骨龄提前和具备生育能力。

2、假性性早熟  患儿性腺轴并未成熟,由于内源性或外源性性激素的作用,导致第二性征提早出现,不具备生育能力。第二性征发育顺序与正常青春发育不一致,可以表现为同性性早熟或异性性早熟。主要由于摄入含性激素的药物或食物如误服避孕药或某些滋补品所致。乳房发育、乳晕色素沉着明显,女孩还可出现小阴唇色素沉着,阴道分泌物增多及阴道出血。停止摄入后多在半年内上述征象会逐渐消退。


3、部分性性早熟  属自限性疾病,仅乳房或阴毛提早发育而无其它性征发育症状。疾病好发年龄是出生后至2岁时。表现为乳房增大,但无乳头、乳晕增大或色素沉着,不伴有其它性征发育及生长加速


那么如何判定是真性性早熟呢:这就需要家长带孩子去医院做如下检查了:


1.影像学检查(1)X线检查拍腕骨片查阅骨龄,骨龄是否超前年龄1岁以上。(2)子宫附件B超:女童在B超下见卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml,并随病程延长呈进行性增大。


2. 抽血查性激素水平。


3.必要时可进行GnRH(促性腺激素释放激素)或类似物的兴奋试验。由专业的儿童遗传代谢内分泌科医生评估结果,做出相应的处理。

文章来源 : 周俊武

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