淋巴结肿大好苦恼,诊断我来帮个忙

今年22岁的小王得了一个怪病,最近大半年颈部一直有2个肿大的淋巴结,像黄豆一样大小,不痛不痒,反复在诊所输液加口服药物治疗,一直不见好转,小王不放心,担心是淋巴瘤,还去了当地医院检查了一下,也没有明确这个怪病。

远洋 2021-03-15 14:30:20

今年22岁的小王得了一个怪病,最近大半年颈部一直有2个肿大的淋巴结,像黄豆一样大小,不痛不痒,反复在诊所输液加口服药物治疗,一直不见好转,小王不放心,担心是淋巴瘤,还去了当地医院检查了一下,也没有明确这个怪病。


 

因为这个事小王忧心忡忡,茶不思饭不想,体重也瘦了10几斤,工作也打不起精神,把家里人也愁的不轻,“难道是得了什么疑难杂症,不治之症吗?”带着满腹疑问,在父母的陪同下,小王去了省里的三甲医院,感染科的主任经过仔细的病史采集和检查,明确小王患有:颈部淋巴结核。

 

颈部淋巴结核典型症状是颈部一侧或双侧,出现单个或多个大小不等的肿大淋巴结。一般没有压痛,淋巴结质地较硬,可以推动,后期多个淋巴结可以融合成团,与周围组织黏连,不能推动。病情严重者形成溃疡、窦道,破溃后从皮肤表面流出豆腐渣样或米汤样脓液,窦道经久不愈。根据结核病接触史及局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可做出明确诊断,必要时可做胸部透视,明确有无肺结核,对小儿患者,结核菌素试验能帮助诊断。


 

小王算是运气比较好的,感染科主任指出由于诊断没有拖延太久,目前通过规律的四联抗结核药物治疗,小王的病情一天比一天好转,整个人也精神了,脸上笑脸也多了。

 

局部淋巴结肿大,在临床也是经常遇到的,很多都是按照淋巴结炎进行消炎治疗,如果持续不缓解,一定要想到诊断思路可能存在问题,需要进一步完善检查,来明确病因,避免病情延误,导致治疗不佳!!

文章来源 : 远洋

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