哪些孕产妇容易产后出血?产后出多少血算大出血

所谓产后出血在临床上指胎儿娩出后24小时内,阴道大量出血,出血量超过500毫升。一般情况下产后24小时内出血量占产后出血量的80%,尤其以胎儿娩出后到胎盘娩出这一阶段出血量最多,更应引起注意。

杨红 2021-03-18 09:52:30

所谓产后出血在临床上指胎儿娩出后24小时内,阴道大量出血,出血量超过500毫升。一般情况下产后24小时内出血量占产后出血量的80%,尤其以胎儿娩出后到胎盘娩出这一阶段出血量最多,更应引起注意。

 


那哪些孕产妇容易出现产后出血的情况呢,下面我们分别讲述一下:

 

一、有流产史的孕妇

  因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染,患子宫内膜炎的机会增加,再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升,发生产后出血的几率也大大增加,而且流产次数越多,几率越大。因此,女性朋友应尽量避免计划外怀孕,以保证日后产妇和胎儿的健康。

  


二、精神过于紧张

  如果准妈妈在分娩时精神过于紧张,就会导致子宫收缩力不好,造成产后大出血。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。

  

三、产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深

 

 四、胎盘异常

  包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等,都可造成大出血。

  


五、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠

  由于子宫过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长,产后也不能很好缩复;生育子女过多过频,使子宫肌纤维发生退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少导致收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。

  

六、凝血功能障碍

  准妈妈患有血液病、重症肝炎,均可影响血中凝血物质的含量,导致产后血液不凝集,而发生产后大出血,后果也很严重,必须高度注意。准妈妈的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊娠高血压疾病、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。

 

目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故预防产后出血应做好孕前和产前检查,积极治疗基础疾病,如贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、肝功能障碍、凝血功能障碍等。

 


同时孕期注意营养均衡,进食营养丰富易消化、富含蛋白质、铁、维生素等食物,不宜过量食用高脂肪、高糖食物、防止妊娠期糖尿病、巨大儿、妊娠期高血压疾病等一系列妊娠并发症的发生。

文章来源 : 杨红

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

扫码下载

平安健康app

扫码关注

平安好医生公众号

扫码关注

平安好医生微博