腱鞘炎有哪几种?会有什么症状呢?

实习生小王看完胥医生对美小护扳机指的处理,十分羡慕。化身好奇宝宝,一脸崇拜的问:“胥老师,我的家里人也有腱鞘炎,您给我讲讲腱鞘炎都有哪几种呢,都有些什么症状?”

胥正锋 2021-03-19 11:39:13

     实习生小王看完胥医生对美小护扳机指的处理,十分羡慕。化身好奇宝宝,一脸崇拜的问:“胥老师,我的家里人也有腱鞘炎,您给我讲讲腱鞘炎都有哪几种呢,都有些什么症状?



     胥医生十分喜欢实习医生的好学,“那我就简单的跟你说说最常见的的吧。主要的是有两种,第一种学名叫屈指肌腱腱鞘炎,多发生于手指。患者手指屈伸功能受到限制,在手掌侧于掌指关节的部位压痛,有时可以摸到豌豆大小的结节,这是肿胀增厚的腱鞘。肌腱在腱鞘中受到卡压,手指固定在半屈曲位置,既不能伸直,又不能屈曲,像被突然卡住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故有扳机指之称。美小护是拇指的腱鞘炎,又可称为扳机拇。”



     “第二种学名叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。”胥医生按住小王的的手背桡侧的远端骨性凸起,继续说“这个地方叫做桡骨茎突。拇长伸肌腱在桡骨茎突处这个天然隧道处容易受到压迫。在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突也能摸到豌豆大小的结节,也是肿胀的腱鞘。如果用其余四指握紧拇指,向腕的内侧作倾斜合并,屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。”

 

    “腱鞘炎的治疗就是像我前面对美小护说的,循序渐进的进行治疗。但有一种特殊情况,小二的先天性狭窄性腱鞘炎要特别注意。先天性腱鞘狭窄不能自愈,日后易影响手指发育,应尽早给予治疗。一般保守治疗效果不佳,手术效果好。在小儿能够耐受手术时,尽早手术。”



    胥医生拍拍他的肩膀“小王,这些只是最普通的小毛病,好好学习,尽快成长。”

 

    小王医生点点头“胥医生我记住了,以后碰到这些常见的腱鞘炎再也不怕了。”

文章来源 : 胥正锋

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