中医在身边 | 经常痛经月经多,恐是子宫腺肌病?如何做好“保宫大战”?

易有料健康 2021-03-23 11:00:03
中医在身边 | 经常痛经月经多,恐是子宫腺肌病?如何做好“保宫大战”?

很多女性都曾面临过痛经的状况,有时候是痛一小会儿,有时候是痛好几天,也有不少女性谈起痛经遭遇,均是“痛不欲生”“死去活来”这类描述。而伴随这一部分女性的,还有每次经血如倒水般涌出、贫血虚弱,令人恐惧。对此,也有些女性笑言“经历了痛经,生孩子也没那么怕了吧”。殊不知,老是痛经、月经过多,恐是子宫腺肌病,严重的情况下会影响生育!

那么,子宫腺肌病到底是什么呢?为什么老是痛经可能是子宫腺肌病呢?子宫腺肌病又为什么会影响生育?事不宜迟,我们就快快随广东省中医院妇科主任医师向东方进入主题吧。

经常痛经月经多,恐是子宫腺肌病

子宫腺肌病过去还有个名称,叫做“内在性子宫内膜异位症”,是指具有功能的内膜突破基底层到子宫肌层,在里面弥漫性或局灶性的生长而带来症状。据向东方医生介绍,目前腺肌病发病率上升,呈现年轻化趋势,但育龄期占比更高。病因虽不明确,但从它的发生来说,宫腔操作、人流、刮宫或妊娠分娩等都有可能破坏基底层,导致内膜突破基底层进入子宫肌层,进而形成子宫腺肌病;此外还有研究认为,激素水平分泌异常,如泌乳素、孕激素异常等也会引起子宫腺肌病。

子宫腺肌病最常见的症状是痛经,50%-60%患者有月经前或经期剧烈的疼痛,也有在非经期出现周期性疼痛。随着疾病的进展,如子宫的增大,疼痛感有渐进性加重的特点。此外,子宫腺肌病也会导致月经过多,降低血色素,这不仅会影响生育,还可能对全身健康造成影响。

中医在身边 | 经常痛经月经多,恐是子宫腺肌病?如何做好“保宫大战”?

我们都知道,痛经最为常见,也最为折磨这一类患者,向东方医生表示,“子宫腺肌病引起的痛经,有一个由轻到重的过程,疾病初起疼痛不严重,可吃点止痛药、芬必得来缓解。疼痛越来越剧烈,吃止痛药无法缓解时,可看医生。如果看中医,结合身体寒热虚实,用中药治疗、艾灸针刺或药物罐等方法来减轻疼痛。当痛感无法忍受,B超下可见子宫较大,未育女性要抑制子宫大小,为生育创造条件,建议中西药结合治疗,如口服短效避孕药联合中药的方案。对于已婚已育的女性,评估子宫的大小后,可选择上曼月乐环,这属于二线的治疗措施。”

子宫腺肌病怎么治疗 视患者具体情况而定

子宫腺肌病和子宫肌瘤是不同类型的疾病,子宫腺肌病随着病情进展、子宫弥漫性增大,还可局灶增生明显形成子宫腺肌瘤。因此,万不可不当回事,以免加重病情。

向东方医生坦言;“关于子宫腺肌病的治疗,方案没有固定统一,即便在新的指南,如2015年最新指南的指引方面,没有十分细化手术和用药方案。此病的治疗需要个体化,结合病人年龄、婚育史、疼痛、贫血及其他症状程度,生存生活质量、治疗意愿,结合相关因素综合判断,制定治疗方案。”

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目前,子宫腺肌病最为常见的治疗方法是保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗:可选药物治疗,西药的一线药物如止痛药、短效避孕药,中医药、针灸等。以上治疗效果不明显时,可考虑如上曼月乐、注射GnRh-a类药物,如诺雷德、达菲林等。

2. 手术治疗:经过药物治疗难以达到理想的治疗效果时,可选择手术治疗。手术治疗包括子宫的切除、局部病灶的挖除术。

3. 其他治疗:包括子宫动脉介入栓塞、超声聚焦等方法,医生会结合患者具体情况,制定合适的治疗方案。

子宫腺肌病需要医生和患者共同的长期管理。向东方医生提醒,如果症状不明显,可期待治疗。但对腺肌病内异症专科的医生来说,不建议仅期待观察。即便症状很轻微,也应接受合理的治疗与管理,如应用中医药理论,针对体质如阳虚质、气郁质,可在情志与饮食上给予指导,在月经前后用中药延缓进展。所以,尽管症状不明显,当怀疑是这个病时,应及时干预与管理,不要等疾病加重才来治疗。

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日常做好这4点或能有效预防子宫腺肌病

尽管目前治疗子宫腺肌病的方法有很多,但毕竟防大于治,在日常生活中,女性就要有意识地做好预防工作,包括:

1. 减少或避免高危因素:做好生殖系统感染的预防工作;经期注意保暖,避免剧烈运动;尽量减少人流、安全避孕;减少宫腔镜操作,以免损伤子宫,引发子宫腺肌病。

2. 均衡饮食:日常饮食要均衡,营养丰富,少荤多素,多吃五谷杂粮、蔬菜等,蛋白质、肉制品等的补充要适量。中医认为外邪或内生之邪,逐渐凝结而形成腺肌症,因此要避免如过于阴寒的环境、饮食。

3. 适当运动:运动有助于增强自身的免疫力,减少疾病的发生。预防子宫腺肌病,女性应多加强运动,如慢跑、瑜伽、游泳、快走等。作息规律,早睡早起,避免长时间熬夜。

4. 保持乐观心态:做好情志的管理,保持心情愉悦,或能气血调畅。

【中医在身边】

文章来源 : 易有料健康

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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