【耳鼻咽喉科故事】感冒后,耳朵竟然“失灵了”?!

易有料健康 2021-04-01 03:40:05

2天前,5岁的聪聪感冒了,就在家自己在家吃了点感冒药,就好多了。没想到今天起床后就喊耳朵痛,并且一边耳朵听声音也不清楚,这可把他妈妈吓坏了,急忙带到苏州高新区人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊来看。医生通过仔细询问和一系列检查,原来是得了中耳炎。

孩子妈妈很奇怪:“为什么感冒会得中耳炎呢?”医生解释,在鼻腔的后面,有一根管子和耳朵是相通的,这根管子叫咽鼓管。正常情况下咽鼓管是闭合的,可以防止咽部液体进入耳朵(鼓室),当张口、吞咽、呵欠、唱歌时咽鼓管口会开放,来调节耳内、外的压力。简单点来说,就是耳、鼻、口是相通的。

感冒时,鼻腔粘膜充血肿胀、鼻咽部腺样体肥大会阻塞咽鼓管口,同时也会隐藏致病菌在管口,导致中耳炎易发。感冒后,细菌和毒素可以通过开放的咽鼓管口进入耳朵(鼓室),从而引发中耳炎。而儿童的咽鼓管接近水平,而且短又宽,咽部感染更容易进入鼓室,就更容易引起中耳炎了。

中耳炎有些什么表现呢?首先,耳朵痛。急性中耳炎耳痛比较明显,有的幼儿不会讲话,可能会哭闹不安,揉耳朵,较大儿童会讲耳痛。常在感冒后发生,也有是在乘飞机或高铁后,或者用力擤鼻涕后发生。如果是慢性的可能耳痛不明显;其次,听力下降。急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量;另外,耳内闷胀感或闭塞感。还有的会耳鸣,一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

如果发现上述这些情况,就要及时到医院就诊,医生通过耳内镜及声导抗检查,就可以给予明确诊断。一旦确诊,就要及时治疗。一般通过药物治疗,大部分患者都可以治愈;如果有中耳积液,就有可能通过穿刺或置管等手术治疗。

中耳炎如果不及时彻底治疗, 对听力有较大影响,特别是小孩中耳炎治疗不当,除了听力受影响外, 对语言的发育也有影响。因此,家长发现自己的孩子存在可疑情况时,最好立即带孩子去医院进行治疗。(耳鼻咽喉头颈外科:周铭煜)

【附】如何预防中耳炎

1.感冒后要及时治疗,以免感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,引起中耳炎;

2.避免用力擤鼻涕,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎;

3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎;

4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎;

5.乘飞机下降,或高铁时可以咀嚼口香糖,保持咽鼓管通畅。

文章来源 : 易有料健康

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