宝宝持续发烧伴皮疹超过一周,要当心得了这种病

发热,可以说是人体最常见的症状表现之一。人的一生中或多或少都会出现生病发热的时候。面对发热,人群中有可能出现两种截然不同的表现,一种人认为发热是人体的自我保护机制,发热的同时,病原菌的复制力大大降低,机体正在调动免疫力积极同其斗争,这个时候任何药物都会损伤我们原有的免疫力,从而完全依赖自身,拒绝任何治疗;而另一种,盲目的认为发热有可能会烧坏脑子,如果不赶紧把热退了,有可能会造成不可挽回的结果,因此

杜东笑 2021-04-02 15:32:24

发热,可以说是人体最常见的症状表现之一。人的一生中或多或少都会出现生病发热的时候。面对发热,人群中有可能出现两种截然不同的表现,一种人认为发热是人体的自我保护机制,发热的同时,病原菌的复制力大大降低,机体正在调动免疫力积极同其斗争,这个时候任何药物都会损伤我们原有的免疫力,从而完全依赖自身,拒绝任何治疗;而另一种,盲目的认为发热有可能会烧坏脑子,如果不赶紧把热退了,有可能会造成不可挽回的结果,因此胡乱治疗,一种治疗还没有开始起效果,立即尝试另外一种方法,没有任何规范可言。

 

 

这两种做法显然都很偏激,可是有一点是可以肯定的——发热肯定预示着人的机体出现了状况,这状况可大可小,但都需要我们去正确面对,最好能找到原因。今天我要说的是,当宝宝持续发烧一周左右,并且伴随皮疹甚至淋巴结肿大,常规的抗感染治疗不见好转的时候,一定要当心这种病——川崎病!那么什么又是川崎病呢?让我们一起来解开它的神秘面纱!

 

所谓川崎病,又称之为黏膜皮肤淋巴结综合征,是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。


 

本病的发病原因至今未明。临床上有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在,但至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为1~2周,有的热退1~2天后又升高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。

 

诊断诊断可以从以下要点进行参考:

 

1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内可确诊。

 

2.具有下列中的四条:(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。(2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。(5)颈部淋巴结肿大,直径超过1.5cm。


 

3.无其他疾病可解释上列表现。如有发热只伴有其他三条,但有冠状动脉瘤者亦可诊断。治疗急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。

 

预后本病预后大多良好,大部分的患儿可自行恢复,但5%~9%的川崎病患儿可发生冠状动脉瘤。由于冠状动脉瘤破裂、血栓闭塞、心肌梗死或心肌炎而死亡。目前死亡率下降至1%以下,约2%左右出现复发。因此,早发现、早期治疗,各种并发症以及留有后遗症的几率将会大大降低。

文章来源 : 杜东笑

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