我竟然长了肿瘤?教您如何看鼻窦CT

在耳鼻喉科的常规辅助检查中,影像学检查是重要的组成部分。常规的耳鼻喉科检查以及内镜检查,只能看到鼻腔内的情况,但是对于深在于颅骨内部的鼻窦,却是无法看到的。

刘鑫 2021-04-07 17:03:32

     在耳鼻喉科的常规辅助检查中,影像学检查是重要的组成部分。常规的耳鼻喉科检查以及内镜检查,只能看到鼻腔内的情况,但是对于深在于颅骨内部的鼻窦,却是无法看到的。



     这时,为了明确鼻窦内的状况,鼻窦CT检查的重要性就凸显出来了,有人会问:“为什么不用X光的检查呢?”那是因为X光的分辨率太低,而且会有重叠的现象,所以并不能看清楚各个鼻窦的情况。



     目前来说可以用鼻窦CT检查出以鼻窦炎,鼻息肉,以及各个鼻窦的是否有占位的情况。有的还可以通过CT来判断鼻窦鼻骨有没有受到外伤,对于脑脊液鼻漏也有一定的诊断价值。

 

     以下图为例:白色的部分代表骨质,灰色的部分代表软组织,而黑色的部分则代表空腔。而一个鼻窦的正常表现,应该是一个骨质的空腔,内衬薄层黏膜。而下图我们可以看到鼻窦内衬的灰色的黏膜软组织有明显的增厚。这就是鼻窦炎的表现。如果鼻窦炎的情况明显加重,也会出现鼻窦内被灰色的软组织填满的情况,我们叫做”满灌“。说明鼻窦炎产生了比较多的脓性分泌物甚至是息肉的情况。

 


     鼻窦炎通常都是双侧发作,如果CT上表现为单侧鼻窦内的软组织影,我们就要考虑新生物的可能:比如表现为半球形的囊肿,软组织内有钙化的表现则需要考虑真菌的可能,当然最关键的是要警惕恶性肿瘤的可能。

文章来源 : 刘鑫

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