出现腹部胀大,不要单纯以为是长胖了,需要警惕卵巢肿瘤

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,它是女性生殖器常见的肿瘤之一。卵巢癌是引起女性因癌症死亡的第5位原因,是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。由于腹盆腔的特殊解剖结构,卵巢良性肿瘤可以生长成为全身最大的肿瘤。卵巢恶性肿瘤早期多无明显症状,故卵巢癌在诊断时通常是晚期,仅15%诊断时为局部早期病变。

臧芳茹 2021-04-12 17:44:18

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,它是女性生殖器常见的肿瘤之一。卵巢癌是引起女性癌症死亡的第5位原因,是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。由于腹盆腔的特殊解剖结构,卵巢良性肿瘤可以生长成为全身最大的肿瘤。卵巢恶性肿瘤早期多无明显症状,故卵巢癌在诊断时通常是晚期,仅15%诊断时为局部早期病变。


 

在临床上经常会遇到一些患者,有年轻的20余岁的患者,也有40余岁的患者,整体体型来看并不算肥胖,而腹部却隆起明显,甚至有如妊娠晚期。经彩超检查提示为巨大腹盆腔占位,考虑卵巢肿瘤,问诊病历时都有一个共同特点,未引起重视,只是单纯的以为长胖了。

 

由于卵巢在胚胎发生方面有其特殊性,卵巢组织具有潜在的富于发展的多能性,成分相当复杂。组织来源上可分为上皮性、生殖细胞性、性索间质性、卵巢非特异性间质来源及转移性几大类。其病理特点及临床表现差异很大,故预后和处理方案也大不相同。卵巢肿瘤在性质上又可分为良性、恶性和介于良恶性之间的交界性。卵巢肿瘤可发生于任何年龄,可以长在一侧或是双侧,可以是良性也可以是恶性,可以有不同的质地和形态,可以产生女性或男性的性激素,可以没有任何不适,也可以痛的要死、胀的要命,真的是变化多端,不可等闲视之。


 

引起卵巢肿大的原因有非肿瘤性原因和肿瘤性原因,非肿瘤性原因有生理性卵巢肿大、或者是一些疾病引起的卵巢肿大。常见的有卵巢滤泡囊肿、黄体退化不全所引起的黄体囊肿,或者是因葡萄糖、绒癌引起的黄体囊肿,也可因内分泌失调引起的多囊卵巢综合征等。有非肿瘤性原因引起的卵巢肿大,它们在发展过程中均有可能自行缩小或消失。

 

而卵巢肿瘤则一般不会自行消失,而发展和结局依其性质而定。良性者生长慢,有时肿瘤长的很大,也不会出现症状;而恶性者生长迅速,很快就使患者一般情况恶化。恶性卵巢肿瘤还可以产生腹水,使腹部胀大更加明显。

 

卵巢肿瘤早期的临床症状可能不典型,随着它大的生长可以表现有腹痛。持续时间不固定,会有逐渐加重的表现。随着肿瘤的生长也可表现为腹胀的情况。恶性肿瘤生长迅速,肿块多不规则,无移动性,可伴有腹水,短期内出现全身衰竭如衰弱、发热、食欲不振等。

 

功能性卵巢肿瘤如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转,可发生出血和坏死,临床上表现为急腹症。肿瘤较大时压迫邻近器官,可致排尿及排便困难。

 


由于卵巢肿瘤的危害非常大,尤其是卵巢癌对生命的威胁不言而喻。且卵巢癌早期多无症状,待症状出现时往往已经是晚期。故从个人角度而言,需要做好卵巢癌的筛查,尤其是有高危因素的人群。出现不适症状一定要及时医院就诊,及时检查明确诊断,做到及时发现、早期治疗,守护女性生命健康。

文章来源 : 臧芳茹

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