免疫治疗前需要做检测吗?

在使用免疫检查点抑制剂进行治疗前,需要先做检测评估用药效果。目前,预测的标志物主要有:PD-L1表达、TMB检测、MSI检测、dMMR检测等。

黄丹云 2021-04-28 14:34:15

在使用免疫检查点抑制剂进行治疗前,需要先做检测评估用药效果。目前,预测的标志物主要有:PD-L1表达、TMB检测、MSI检测、dMMR检测等。

 

PD-L1表达水平:当肿瘤细胞表面有PD-L1的表达,那么使用PD-1抑制剂或者PD-L1抑制剂抑制肿瘤的概率就会增加,所以,肿瘤组织中PD-L1的表达情况,成为预测PD-1/PD-L1抑制剂有效率的一个指标。


 

肿瘤TMB检测:即“肿瘤基因突变负荷”,主要是看肿瘤组织中有多少个基因突变。肿瘤组织中突变的基因越多,就越有可能产生更多的异常的蛋白质;这些异常的蛋白质容易被免疫系统识破,从而激活人体的抗癌免疫反应,因此对肿瘤免疫治疗的疗效就越好。

 

MSI/MMR检测:MSI 是微卫星不稳定,MMR是指基因错配修复功能。MSI—H:高度不稳定,对免疫疗法更加敏感;MSI—L(低度不稳定)及MSS(稳定)对免疫疗法不敏感。


 

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文章来源 : 黄丹云

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