频繁清嗓子、顽固干咳何时休? ——漫谈小儿慢性咽炎

       儿科门诊,以慢性咳嗽,清嗓子久治无效来就诊的宝宝越来越多。有的像传圣旨样清嗓子,有的是尖锐声、刺激样干咳,如同划破天际的响雷,频繁刺耳的声音不时惊起,挑战着家长老师的忍耐极限,家长说“每天听着这样的噪音,我都要被逼疯,濒临崩溃了”。有的转辗各大医院吃遍中西成药也收效甚微。       听着这样的抱怨、述说,再让宝宝咳两声,看看咽喉,我们基本上就可以判断孩子是慢性咽炎了。很多家长误认为

周静冬 2021-05-27 11:35:13

       儿科门诊,以慢性咳嗽,清嗓子久治无效来就诊的宝宝越来越多。有的像传圣旨样清嗓子,有的是尖锐声、刺激样干咳,如同划破天际的响雷,频繁刺耳的声音不时惊起,挑战着家长老师的忍耐极限,家长说“每天听着这样的噪音,我都要被逼疯,濒临崩溃了”。有的转辗各大医院吃遍中西成药也收效甚微。

       听着这样的抱怨、述说,再让宝宝咳两声,看看咽喉,我们基本上就可以判断孩子是慢性咽炎了。很多家长误认为慢性咽炎是成年人、教师的专利,小儿很少有慢性咽炎。其实不然,慢性咽炎在儿童也是常见病,小儿呼吸道感染高发,咽喉是呼吸道的要害之地,急性感染治疗不彻底易累及咽喉成慢性炎症,加之孩子不知自控,疯耍喊叫,使受累的咽喉无法得到休息复原,就变成慢性咽炎了。那么,我们就来说说小儿的慢性咽炎:

慢性咽炎有哪些症状呢?

 

①清嗓子(或干咳):咽喉部不适感,总是清嗓子(或干咳),多是从咽喉部发出来的爆发性、尖锐性短促高亢的单声或“半声咳”。

②咽喉干、痒、疼痛:喉咙干燥,烧灼感,总是想喝水,痒痒的感觉,像“蚂蚁爬”,毛糙感,时有隐隐的疼痛,一侧或某一部位,想清清嗓子。

③有痰的感觉:感觉咽喉部有痰粘着,但是咳不出来。

④异物感:感觉有东西附着,咳不出来,咽不下去,吐也吐不出来,如鲠在喉。

⑤晨起刷牙时易恶心、呕吐。

⑥声音嘶哑:嗓子不适,声音沙哑。

⑦吞咽不畅:吞咽时有梗阻感,咽喉部时有憋闷感。

 

慢性咽炎的常见分型

●慢性单纯性咽炎:粘膜充血,淋巴组织增生。

●慢性肥厚性咽炎:结缔组织、淋巴组织增生,粘膜肥厚。

●萎缩性(干燥性)咽炎:粘膜萎缩,腺体分泌减少。

慢性咽炎与哪些因素有关呢?

①  急性咽炎反复发作或治疗不彻底转为慢性。

②  邻近器官病灶或分泌物刺激所致:如鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎,气管炎等引起。

③  过度用嗓,小话痨,说话大声喊叫。

④  食物过咸,过食甜品、糖果,以及辛辣煎炸刺激性食物对咽喉均有影响。

⑤  气候突变、干燥、寒冷,刺激性因素,粉尘、雾霾、油烟、二手烟等外界因素刺激。

⑥  习惯性张口呼吸可致咽干咽痛。

⑦  过敏因素:花粉症、过敏原刺激等。

⑧  胃食管反流病引发的反流性的咽喉炎。

⑨  药物所致,如长期吸入的激素类药物、寒凉药物等。

慢性咽炎的并发症

①声音嘶哑、甚至失声。声带水肿、充血,日久可引起声带肥厚或声带小结,甚至发展为息肉。

②慢性咽炎感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性中耳炎、鼻炎等。

③慢性咽炎炎症向周边蔓延累及扁桃体形成扁桃体炎。

④导致口臭、抵抗力下降。

慢性咽炎的治疗方案:

        最好是以中药治疗为主,因人而异,辩证用药。尽可能少用、不用抗生素治疗。

慢性咽炎如何调护?

①  及时治疗急性咽炎和急性呼吸道疾病。

②  积极治疗鼻和鼻咽部慢性炎症,如鼻炎、鼻窦炎。

③  忌食过甜过咸,辛辣刺激油煎食物,饮食清淡富含营养,多摄入富含维生素的水果蔬菜,多饮水。

④  避免大声说话、喊叫及长时间讲话。

⑤  改善工作和生活环境,保持室内空气清新湿润,避免接触有害气体。

⑥  保持口腔清洁,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

⑦  加强户外活动,增强体质,提高抗病能力。

文章来源 : 周静冬

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