多形红斑也是过敏反应,重症及时使用糖皮质激素

多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病,常伴粘膜损害,易复发。病因复杂,有感染、药物、食物及物理因素比如外伤、寒冷、日光等。与单纯疱疹病毒、EB病毒可能有一定的关系。多累及儿童及青年女性,春秋季节易发病,起病急,可有畏寒、发热、关节肌肉疼痛等前驱症状,根据皮损形态,可以分为红斑-丘疹型、水疱-大疱型、重症型。

易松柏 2021-07-02 15:14:50

多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病,常伴粘膜损害,易复发。病因复杂,有感染、药物、食物及物理因素比如外伤、寒冷、日光等。与单纯疱疹病毒、EB病毒可能有一定的关系。多累及儿童及青年女性,春秋季节易发病,起病急,可有畏寒、发热、关节肌肉疼痛等前驱症状,根据皮损形态,可以分为红斑-丘疹型、水疱-大疱型、重症型。


 

红斑-丘疹型的典型皮损就是蚕豆大小水肿性红斑,逐渐发展成中央的暗红斑及周边的风团样皮损,形成一个同心圆状的皮损或虹膜状的皮损。可伴有轻度瘙痒或者疼痛,亦可无症状。皮损2-4周消退。

 

重症型除了全身可见大范围的红斑水疱外,还可以有粘膜部位的红斑水疱糜烂,同时伴有胃肠道、呼吸道粘膜损害,甚至肝肾功能损伤,亦可因为继发性感染造成患者死亡,死亡率5%-15%。所以一旦确诊为重症型多行红斑或者轻型多形红斑有往重症型多形红斑发展的趋势,如无激素的禁忌症,及早使用激素,避免全身的炎症反应给患者带来大面积的损伤。

文章来源 : 易松柏

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