家长提问:孩子感冒耳朵不舒服,医生说是中耳炎,什么原因导致的

急性中耳炎是儿童中比较常见和高发的疾病,因为和耳朵有联系,家长们都会非常紧张,很怕对孩子以后的听力造成什么影响,目前发病率在4%左右,高发的年龄是2岁左右,一旦确诊急性中耳炎,若没有进行规范化治疗,可能会导致患儿听力下降的可能,严重的可能还会伴随并发症,今天和大家分享一则知识问答,你可以了解到中耳炎发病原因,如何预防和治疗?在水一方:我家孩子感冒,咳嗽,流涕,昨天突然说耳朵不舒服,疼,还出现发热的

健康小助手 2021-07-29 17:43:37

急性中耳炎是儿童中比较常见和高发的疾病,因为和耳朵有联系,家长们都会非常紧张,很怕对孩子以后的听力造成什么影响,目前发病率在4%左右,高发的年龄是2岁左右,一旦确诊急性中耳炎,若没有进行规范化治疗,可能会导致患儿听力下降的可能,严重的可能还会伴随并发症,今天和大家分享一则知识问答,你可以了解到中耳炎发病原因,如何预防和治疗?

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在水一方:我家孩子感冒,咳嗽,流涕,昨天突然说耳朵不舒服,疼,还出现发热的情况,体温是38.8℃,当地医生说是中耳炎,想知道是什么原因导致的?什么情况下需要使用抗生素治疗?

鲍教授:这种情况通常感冒是诱因,宝宝在出现感冒症状的同时伴随耳痛,主要考虑上呼吸道感染合并急性中耳炎的可能。

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上呼吸道感染时,病毒可诱发鼻腔急性炎症导致鼻腔充血,鼻塞一般在症状发生时最为严重,随后再逐渐好转;鼻涕刚开始一般为大量清水鼻涕,到脓涕,再清涕的过程,流涕症状逐渐消失,考虑上呼吸道感染已在逐渐恢复;在出现感染的最开始可出现咳嗽,在其他症状消失之后,咳嗽可能还会持续1-2周,但咳嗽的频率会逐渐减少到改善。

急性中耳炎的症状包括发热,听力下降,有的孩子伴随耳痛,耳内有异响,耳闷胀感等,在查体时可见鼓膜充血膨隆,鼓室内可见积液。通常上呼吸道感染出现鼻塞时,可能导致急性咽鼓管功能障碍以及咽鼓管黏膜肿胀。正常情况下中耳腔可以分泌液体,然后这些液体通过咽鼓管从鼻咽部排出。但当孩子存在呼吸道感染或者鼻炎发作期时咽鼓管开放就不顺畅了,中耳腔积液就无法顺利引流,这时其中定植的细菌就可诱发急性感染。在儿童中,除了咽鼓管功能障碍外,病毒感染也可以削弱黏膜的防御能力导致细菌定植,其次上呼吸道感染病毒和细菌可通过吸入,反流,或者吹入进入中耳导致进一步感染。

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是否需要干预治疗,具体的面诊查体以及结合相关检查,孩子的症状表现等由医生来判断。一般对于分泌性中耳炎通常随着感冒的痊愈,中耳腔积液排出后,听力可基本恢复正常。但临床上仍然有30%-40%的孩子会反复发作。但如果是继发了急性中耳炎,出现感染中毒表现,比如精神差,嗜睡,乏力等,耳痛持续>48小时,体温≥39℃,有耳道流脓时,需要立即应用抗生素治疗,使用疗程一般为5-7日。

文章来源 : 健康小助手

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