孩子咳嗽反反复复，到底是感冒、肺炎、还是哮喘？怎么区分

随着寒冬季节的逼近，南京各大医院的儿科门诊哮喘患者明显增多。医生表示，哮喘易和感冒混淆。如果孩子咳嗽5-7天还没有好，就要到医院检查。

一般来说，感冒一周左右就能痊愈，可能会有鼻塞、打喷嚏、喉咙痛甚至发烧的情况；而哮喘的一般四周甚至更久都不见好，且会有喘、胸闷、呼吸困难的情况。家长可以据此来判断孩子是感冒还是哮喘。

小儿哮喘是一种慢性发作、反复出现的呼吸道炎症疾病。虽然也是哮喘，但和成人哮喘的症状表现、疾病预后等都不一样，因此被单列出来称之为小儿哮喘。

小儿哮喘是非常常见的疾病，且近些年患病人数呈现上升的趋势。

儿童的呼吸道脆弱，容易被细菌、病毒、花粉、甚至是冷热空气刺激，导致呼吸道痉挛、收缩变得狭窄、堵塞，从而引发哮喘。

如果孩子患上小儿哮喘会有哪些症状表现呢？

小儿哮喘的症状表现：

1. 咳嗽、咯痰

小儿哮喘的咳嗽经常发生在夜间或清晨，多数为干咳，一般是没有发热、咽喉肿痛等症状的，但偶尔有痰，痰为没有颜色或白色的黏痰；

2. 呼吸困难导致的喘息

和正常人的喘气不同，这里的喘息实际上是由呼吸困难导致的。表现是喘、出气粗、嗓子发出哨鸣音、胸闷、窒息感等，多在夜间或清晨发生；

3．其他

当孩子病情加重的时候，可能会出现胸痛、口唇指甲发黑，还可能会出现三凹征，即患者的肋骨间、胸骨上、锁骨上的皮肤因为用力呼吸向内凹陷的情况。如果没有及时治疗，可能会有生命危险。

那么，家中有小儿哮喘患者，要注意些什么呢？

• 家长应该注意天气、冷热、温度的变化，以防感冒发烧；
• 孩子如果出现了咳嗽打喷嚏的症状，家长要留心观察病情，及时就诊；
• 孩子的衣服布料要慎重选择，尽量选纯棉的衣物，避免动物皮毛的衣物引起过敏性哮喘；
• 居住的环境要保持干燥、清洁、干净，尽量避免去布满粉尘，有刺激性气味的场所；
• 尽量减少孩子大哭、大笑等情绪过于波动的情况。

孩子如果患上哮喘，家长不能盲目的等待自愈而不治疗。要根据实际的情况，如果病情严重又得不到有效的控制，孩子会因气道反复发炎，发生不可逆转的伤害。所以即使孩子的哮喘轻微有自行缓解的可能，也要积极配合医生治疗。

说到这里可能有家长疑惑，都有咳嗽，应该怎样区分孩子是哮喘还是肺炎呢？

区分孩子是哮喘还是肺炎可以参照以下几点：

• 肺炎多是因为细菌感染引起的炎症，而小儿哮喘多是由过敏引起的，所以是否过敏是区别小儿哮喘与肺炎最重要的区别。
• 是否反复发作，儿童肺炎多是由于细菌感染导致的。多数能一次性治愈，而儿童哮喘一旦接触过敏原就会反复发作。
• 肺炎患者的主要表现是咳嗽，咳嗽的痰是带黄色的，有发热、胸痛、甚至咳血、气喘等情况；而哮喘多表现为突发的呼吸性困难，有面色青紫的现象。虽然也有咳嗽，但大多是干咳、即使有痰，也是白色或白色的黏痰。