萎缩性胃炎=癌前病变?其实只是胃里长“皱纹”了

有句话叫:胃镜所到之处,不会没有胃炎。特别是在我们国家,做了胃镜的人中,几乎90%以上都有慢性胃炎。慢性胃炎又分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。很多人一谈到萎缩性胃炎,就特别紧张,在网上搜索的时候,也经常能看见它和“癌前病变”挂钩。那么萎缩性胃炎到底是不是癌前病变?有些观点认为某一病理改变只要有癌变的可能,就属于癌前病变,于是将萎缩性胃炎也看做是胃癌的癌前病变。甚至在很多人心里,胃病有这样一个发展模式

健康小助手 2022-01-17 10:14:14

有句话叫:胃镜所到之处,不会没有胃炎。

特别是在我们国家,做了胃镜的人中,几乎90%以上都有慢性胃炎。

慢性胃炎又分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。

很多人一谈到萎缩性胃炎,就特别紧张,在网上搜索的时候,也经常能看见它和“癌前病变”挂钩。

那么萎缩性胃炎到底是不是癌前病变?

有些观点认为某一病理改变只要有癌变的可能,就属于癌前病变,于是将萎缩性胃炎也看做是胃癌的癌前病变。

甚至在很多人心里,胃病有这样一个发展模式:急性胃炎→慢性胃炎→萎缩性胃炎→胃癌。

但实际上并不是这样的,很多萎缩性胃炎患者终生都不会发展到胃癌,很多胃癌患者也不一定都得过萎缩性胃炎。

即使真的有萎缩性胃炎患者发展成胃癌了,中间也最少需要5-10年以上的时间。

所以萎缩性胃炎,并不能被称为“癌前病变”。

实际上萎缩性胃炎可能只是胃里长“皱纹”了

在很多情况下,萎缩性胃炎是个衰老的表现,就像人老了脸上会长皱纹一样,随着年龄的增长,胃黏膜也会萎缩。

比如45岁以上的人,如果仔细做胃镜、取活检、做病理的话,就有可能会发现萎缩,如果到了70岁以上再做胃镜,基本都会发现胃有萎缩。

所以并不是在胃镜下发现了萎缩,就一定是个病理性萎缩性胃炎,就一定会变胃癌,需要根据患者的年龄等因素来综合判断。

除了衰老以外,还有一些因素也会加重萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎和哪些因素有关?

『 不良的饮食习惯 』

不吃早餐、爱吃夜宵,饮食没有节奏,暴饮暴食等等习惯,都是对胃的不良刺激,包括平时我们对食物的选择,如果经常吃一些高盐食品,比如腌制品、熏制品,或者是烧烤等等,都会逐渐地对胃造成损伤。

『 饮酒 』

长期过度的饮酒,会导致胃黏膜被酒精损伤,虽然胃黏膜可以自我修复,但当修复的速度赶不上损伤的速度时,慢慢地胃就会变得萎缩。

『 幽门螺杆菌感染 』

长期的幽门螺杆菌感染,会促进胃炎的发生发展,导致萎缩性胃炎。

『 遗传 』

从理论上讲,年轻人是不应该发生萎缩性胃炎的。但有时我们却能看到十几岁、二十几岁的人也得了萎缩性胃炎,这时一定要注意是不是有遗传因素的影响。

遗传因素导致的萎缩性胃炎的严重程度,可能要比衰老所致的萎缩性胃炎严重得多。

从萎缩性胃炎相关的因素中,我们会发现,这些因素也是胃癌的一些危险因素,所以从这个方面看,萎缩性胃炎和胃癌确实有一些关系,所以应该提高警惕。

哪些萎缩性胃炎患者要警惕胃癌?

虽然不提倡萎缩性胃炎的患者对于癌变过于紧张,但以下的人群确实需要额外提高警惕,及时进行胃癌筛查。

第一,有胃癌家族史的人,如果发现自己得了萎缩性胃炎,需要警惕发展为胃癌的可能;

第二,萎缩性胃炎合并了幽门螺杆菌感染的人,要积极进行幽门螺杆菌的根除治疗;

第三,萎缩性胃炎患者在胃镜下发现了不典型增生时,可能需要进行病理检查,甚至进行内镜下切除。

文章来源 : 健康小助手

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