腹直肌分离影响产后身材恢复

现在许多男性或没有生过娃的女性,总以为生完娃、卸完货后,大肚子就会“瞬间”变小,正如有些女明星产后没几个月,就能恢复“魔鬼身材“复出。可惜,现实并非如此,前段时间,国外女歌手水果姐(凯蒂·佩里)产后半年的泳装照曝光,引起了网友们的激烈讨论。有人“指责“她作为明星没有做好身材管理,但大部分女性都赞扬她展示了生完宝宝后的真实状态。其实,别说半年了,有些妈妈生完宝宝几年,都依然“大腹便便“、“腰似水桶”

家庭健康小课堂 2022-09-09 11:11:52

现在许多男性或没有生过娃的女性,总以为生完娃、卸完货后,大肚子就会“瞬间”变小,正如有些女明星产后没几个月,就能恢复“魔鬼身材“复出。


可惜,现实并非如此,前段时间,国外女歌手水果姐(凯蒂·佩里)产后半年的泳装照曝光,引起了网友们的激烈讨论。有人“指责“她作为明星没有做好身材管理,但大部分女性都赞扬她展示了生完宝宝后的真实状态。其实,别说半年了,有些妈妈生完宝宝几年,都依然“大腹便便“、“腰似水桶”,而让妈妈们没法恢复产前身材的罪魁祸首,就是腹直肌分离。


一、什么是腹直肌分离


腹直肌是位于人体腹部前正中线两旁的两块肌肉,中间以腹白线相连。如果把肌肉当做人体骨骼外披着的衣服,那腹白线就像是拉链,两块腹直肌就相当于外套的左右前襟。腹直肌是维持人体良好核心稳定性的重要肌群,不仅参与排便、分娩、呕吐等生理功能,而且能保护腹腔里的脏器,维持腹内压及体态、身体和骨盆的稳定性。


而腹直肌分离,就是指两条腹直肌从腹白线位置两侧异常分离的现象。就像是拉链被胀开的外套,表现为腹部正中隆起,腹直肌间距增大(大于2cm)。


二、腹直肌分离的危害


  • 不仅让女性形体不再轻盈纤细,变得腰身粗大,肚皮松弛;

  • 而且因为承托力下降带来腰背疼痛、盆腔痛、骨盆前倾、腰椎前凸;

  • 甚至造成腹腔脏器下移、腹壁疝等危害。


图片来源:参考文献[1]


三、腹直肌分离居家自测


  • 检测部位:肚脐、肚脐上三指和肚脐下三指

  • 受测者:仰卧平躺放松,两腿弯曲,双膝屈膝90度,双手放在两侧。轻微卷腹,肩胛骨离开床面或下巴压到胸骨即可,此时腹直肌被绷紧。

  • 检测者:用食指、无名指和中指逐一检查上面提到的三个位置,看腹直肌之间可以放下几根手指,以感受到腹直肌挤压为准。

  • 结果:正常:三个点都在2指宽度以内(包括2指)腹直肌分离:有任一点大于2指距离。


手指自测是比较粗略的判断方法,如果在医院,医生还会通过游标卡尺测量、超声成像、CT或MRI进行比较准确的判断。我国女性产后6~8周腹直肌分离的发生率高达45.1%。


四、腹直肌分离了,怎么办?


虽然腹直肌在产后能有一定的自我恢复能力,一般在产后第8周就会逐渐恢复,但是仍有三分之一的妈妈在产后6个月仍然被腹直肌分离折磨。宝宝都1岁了,在地铁上还被人当孕妇让座的经历,许多妈妈都体验过。为了应对腹直肌分离带来的危害,既要做好预防工作,也要积极进行康复治疗。


01. 预防方案


  • 孕期要注意健康饮食、均衡营养,多吃蔬菜水果,增强皮肤和肌肉弹性;

  • 避免体重增长过快,每个月不超过2公斤;

  • 要动起来,做一些简单的运动和家务,维持肌肉力量。


因此建议孕妇可以配备一款智能体重秤,除了测量体重、体脂,连接手机后还能记录每日变化,并定制运动计划,助力健康妊娠


02. 康复治疗


对于分离间距较小的腹直肌会自己恢复,但是分离过大超出了肌肉的弹性限度,就要尽早进行干预。常用的康复疗法包括腹部核心肌群训练、仿生物电刺激等,下面简单介绍一下,具体的训练方法可以咨询专业医生。


图片来源:pexels


1)腹部肌群自主训练


原理:通过刺激腹部肌肉,增强力量,被动收缩腹部肌肉,强化肌群,改善腹直肌分离。


注意事项:


  • 核心训练前要进行盆底功能评估,盆底肌弱的需要改善后才能进行,以免造成腹部脏器脱垂;

  • 不能进行仰卧起坐、卷腹等脊柱屈曲选择的运动,以免伤及腹直肌;

  • 训练时要配合呼吸,不能憋气,以免提高腹腔压力;

  • 可以配合束腹带进行。


训练方法:可采取仰卧抬腿、搭桥运动、站姿收腹、跪姿收腹、跪姿伸腿、凯格尔运动等。


图片来源:pixabay.com


2)仿生物电刺激


原理:针对腹部各肌群的生物电参数,用不同频率和脉宽的仿生物电进行刺激,提高腹部肌肉兴奋性,让肌肉被动性收缩,以锻炼腹部肌肉。配合运动疗法,能有效改善腹直肌分离距离、腰臀比、腹部力量。


注意事项:需要在医生指导下,使用专门的仪器进行,市面上也有家用腹直肌分离修复仪可以选择。


03. 手术治疗


对于严重腹直肌分离,特别是腹部肌肉结构缺损严重的患者,需要通过外科手术来修补。比如腹部筋膜折叠术、改良疝修补术、结合小切口疝修补的腹直肌分离修复术等。


部分图片来自网络,侵删


参考文献

[1] 竺佳晟, 李金辉. 产后腹直肌分离的评估与治疗研究进展[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2019, 41(10):793-796.

[2] 兰小曼. 产后腹直肌分离康复研究进展[J]. 全科护理, 2020(11):1321-1324.

[3] 黄小蓓.产后腹直肌分离的研究现状[J].实用医技杂志,2020,27(5):608-610.

[4] 颜梦溪, 晓茹. 你的腹直肌分离了吗?[J]. 健与美, 2014, 000(006):62-64.

文章来源 : 家庭健康小课堂

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