张凯铭
张凯铭耳鼻喉科 住院医师
资质由中国平安保险承保
接诊: 406118好评率: 99.2%
2016年10月14日
患者
性别:  年龄:35岁
咨询:早时间做过鼻中隔弯曲和鼻息肉手术,当时就是因为流鼻血才做的,原来有不到十年的关于粉尘的工作,现在不做了,有十多年了,一直感觉鼻子不通气,尤其是外出是迎风就会流鼻涕,已右边严重,平时在家时老是擤鼻子,左边还好,就是右边严重右边一擤就是有鼻涕,擤完就好点,有时一擤右边就会流血,左边没事,感觉特别难受,今天一擤又是右边出血了,吃治鼻炎的药鼻渊通窍颗粒和切诺吃了好长时间也没感觉什怎么有效,请问医生该怎么办?
为保护患者隐私问诊过程省略
2016年10月14日
初步诊断,可能是鼻中隔穿孔
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由张凯铭医生本人回复
2016年10月14日
鼻中隔穿孔的治疗建议如下:
1.感冒须对症治疗
(1)普通感冒,就算不吃药,7-10天可自愈。轻者注意休息,注意保暖,大量饮水即可。症状明显者可适当对症吃药,减轻症状。
(2)对症治疗:早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状。
2.下面的情况需要注意,最好到医院就诊
(1)严重感冒:全身症状明显,伴有严重的咽痛,头痛,低热等,或是由于症状明显,导致无法进行日常工作生活时,需要到医院检查下,区分细菌或是病毒的感染。
抗病毒治疗:可服用土霉素、麦迪霉素或肌注青霉素、庆大霉素等。
抗生素治疗:如阿莫西林、阿奇霉素等。
(2)如果治疗一段时间(7天以内),病情仍不好转,需要警惕是否已转成慢性,立即停药。
(3)本次感冒的症状与以往的不太相同。伴有其他症状。需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别。
3.人群需要特别注意,一旦感冒最好就医
(1)伴有慢性疾病正在服用药物患者,如:心脏病、高血压甲亢、青光眼、前列腺肥大等。
(2)体弱的老人、3岁以下小儿婴幼儿患者,应在医生的指导下用药,切不可盲目给孩子用药,以免产生意外。如病程3天不愈或是症状比较严重,停药就诊。
(3)怀孕或是准备怀孕的妇女,特别是孕期前4周。
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