焦钢
焦钢骨科 主治医师
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接诊: 568751好评率: 98.8%
2018年02月25日
患者
性别:  年龄:45岁
咨询:三天前左脚弓下面突然痛庝,热水泡脚后减轻,开始以为是筋的问题,于是我有特意边走路边拉伸脚筋,但节二天早起时,脚不能着地了,有人说可能是筋膜炎,请帮诊断一下,谢谢!
为保护患者隐私问诊过程省略
2018年02月25日
初步诊断,可能是筋膜炎
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由焦钢医生本人回复
2018年02月25日
筋膜炎的治疗建议如下:
部分患者经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也有效果。非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物,如布洛芬和双氯芬酸,但不宜长期应用。可口服维生素E,3~4个月有助预防复发。
肌肉的锻炼可能还是最重要的,但应掌握锻炼时机及方法,疼痛急性发作时避免锻炼,游泳是较好的锻炼方式。
少数症状顽固,久治不愈的患者需手术治疗。手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,可能是疼痛的原因。手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经,效果常良好。由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征。
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