王毅
王毅儿科 主治医师
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接诊: 843437好评率: 99.1%
2016年01月28日
患者
性别:  年龄:2岁
咨询:两岁女宝宝总说肚子疼,揉一揉就说不疼了,这几天食欲不振,精神状态还好,大便硬
为保护患者隐私问诊过程省略
2016年01月28日
初步诊断,可能是淋巴结炎
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由王毅医生本人回复
2016年01月28日
淋巴结炎的治疗建议如下:
一、西医 1、全身治疗。 1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。 2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18―24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注。 3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。 2、局部治疗。 1.外敷消炎散以消炎止痛。 2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴。 3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。 3、手术治疗。 1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织。 2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查。 二、中医 淋巴结炎属中医“脊核”范畴。痈的发病原因为外感风温,风热挟痰蕴结少阳.阳明之络;或因肝胃之火毒上炎,挟痰凝结;或下肢.阴部破碎感染,毒邪循经继发为胯腹痈;或因湿热下注,壅而不行;亦可因冻疮.足跟皲裂.足癣.湿疹等感染毒邪,以致湿热蕴阻,经络阻隔,气血凝滞所致。治疗原则拟清热解毒.化痰消肿为主,并根据发病部位和不同阶段进行辨证施治。
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