王青梅
王青梅儿科 主治医师
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接诊: 551300好评率: 98.7%
2017年06月01日
患者
性别:  年龄:10岁
咨询:孩子十岁不到,六月十二确诊为心肌炎,心肌酶总是降不下来,一周左右复查一次,分别为139,84,,******,164,122,最近一次为125,抗o也降不下来,430,357,最近一次400.六月十二至二十二日住院治疗十天,吊果糖,维生素C,出院后口服果糖,维C,五维赖氨酸,阿莫西林,热毒平。服药二十天左右。效果不明显,孩子还是常胸闷,有点轻微胸疼,后背酸,闷。其他所有检查及复查全部正常。请问医生怎么办
为保护患者隐私问诊过程省略
2017年06月01日
初步诊断,可能是心肌炎
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由王青梅医生本人回复
2017年06月01日
心肌炎的治疗建议如下:
一、西医 应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
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