付英华
付英华耳鼻喉科 主治医师
资质由中国平安保险承保
接诊: 365037好评率: 99.2%
2017年12月01日
患者
性别:  年龄:36岁
咨询:手指关节疼痛一周,握拳麻木,社区门诊査ASO结果268,血压140/100,哌拉西林输液两天感觉没改善,请问是否有更好的方法改善疼痛是否应该去大医院诊疗
为保护患者隐私问诊过程省略
2017年12月01日
初步诊断,可能是关节痛
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由付英华医生本人回复
2017年12月01日
关节痛的治疗建议如下:
治疗原则
1.非激素性抗炎药物
主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性,减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状,不能控制病情发展。此类药物有:①消炎痛;②阿司匹林;③炎痛喜康;④布洛芬;⑤萘普生;⑥氟灭酸等。
2.缓解性药物
可影响疾病的免疫反应病理过程。此类药物有:①金盐;②青霉胺;③氯喹及其衍生物;④左旋咪唑等。
3.肾上腺糖皮质激素
应用指征是:①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
4.免疫抑制剂
又称“三线”药物。凡对一二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。此类药物有:①环孢菌素;②柳氮磺胺吡啶③环磷酰胺;④硫唑嘌呤;⑤甲氨喋呤等。
5.分子免疫
此类药物有:①γ干扰素;②特异性抗体(McAb)等。
6.其他
对于退行性变引起的关节痛,理疗和服用止痛药等方法固然能暂时缓解疼痛,但是并不能改变软骨缺失的根本问题。
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