揭海英
揭海英儿科 住院医师
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接诊: 699483好评率: 98.7%
2017年12月01日
患者
性别:  年龄:3岁
咨询:晚上总尿床,都是睡着壮太。四次左右一晚,是什么问题?
为保护患者隐私问诊过程省略
2017年12月01日
初步诊断,可能是遗尿
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由揭海英医生本人回复
2017年12月01日
遗尿的治疗建议如下:
(一)、行为疗法
1.减少膀胱容量法
遗尿的孩子应从下午4点以后就不再吃流质饮食,少喝水。临睡前尽可能排空膀胱内的尿液。
2、鼓励法
从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。
3、声音叫醒法
从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。
4、膀胱功能锻炼
告诉孩子白天要多吃流质的东西,多喝水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
(二)、药物治疗
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