付英华
付英华耳鼻喉科 主治医师
资质由中国平安保险承保
接诊: 365377好评率: 99.2%
2018年05月22日
患者
性别:  年龄:28岁
咨询:鼻炎咽炎。鼻子里老是有疤子,扣掉还疼,不扣又痒,
为保护患者隐私问诊过程省略
2018年05月22日
初步诊断,可能是鼻前庭炎
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由付英华医生本人回复
2018年05月22日
鼻前庭炎的治疗建议如下:
一、西医
消炎消肿,洁净痂皮,去除病因,改正挖鼻习惯。局部用鼻软膏、抗生素软膏,每日3-4次,若有皲裂可先用10-20%硝酸银液烧灼。对急性病例可局部加用热敷或红外线理疗,重症可全身加用抗炎药物。
二、中医
1、辨证选方
1.肺经蕴热,邪毒外袭
治法:清热泻肺,解毒散邪。
方药:黄芩汤(《医宗金鉴》加减。黄芩10g,桑叶10g,菊花10g,麦冬10g,栀子10g,连翘10g,薄荷6g,桔梗6g,知母10g,丹皮10g,甘草6g。若大便闭结者加瓜蒌仁、生大黄,热毒壅盛,{热痛甚者,可加黄连、丹皮以清热解毒,红肿甚者加大青叶、板蓝根。
2.脾胃失调,湿热郁蒸
治法:清热解毒、理脾渗湿。
方药:萆Z渗湿汤(《疡科心得集》)加减。黄柏10g,苍术10g,萆Z10g,泽泻15g,滑石20g,茯苓15g,苡仁15g,苦参10g,地肤子10g,白鲜皮10g,蚕砂10g,槟榔10g。若湿热盛者加黄连、苦参、土茯苓,痒甚者加荆芥、防风、白鲜皮、地肤子,病情缠绵反复发作者加黄芪、白术、金银花,小儿脾弱腹胀便溏者合用参苓白术散以健脾消极除湿。
2、专方验方
1.杏仁捣烂用人乳调敷患处。
2.桃叶嫩心,捣烂外敷。
3、其他疗法
1.用内服中药渣再煎,局部热湿敷。
2.用漆大姑、苦楝树叶、桉树叶各30g,煎水外洗。湿盛黄脂多者用明矾3g、生甘草10g,煎水外洗。
3.黄连膏、玉露膏外涂。
中药 1.银黄口服液,功用:清热、解毒。每日3次,每次1支。每支10ml。
2.黄连上清丸,功用:清热、降火、通便。用法:6g,每日2次。
3.牛黄解毒片,功用:清热解毒。用法:2~4片,每日3次。